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临床药师,缺!

  最近,在昆明参加中华医院管理学会药事管理委员会会议的代表都说,加快医院临床药师的培养,使药师能为临床提供个性化服务,是目前的当务之急。
  
  由于历史原因,我国高等医药院校至今还没有设置临床药师专业。几年前,原华西医科大学曾经有过培养临床药师的尝试,可是,在举办了几届后因故停办。在这种情况下,因地制宜培训在职药师,便成为大家议论的热门话题。

              关注热点→个案尝试

  成都军区总医院药学部在培养临床型药师中做了有益的尝试。据该院药学部主任、中华医院管理学会药事管理专业委员会副主任委员曾仁杰介绍,他们从1995年开始,就有目的地对医院全部药师进行临床知识与技能培训。在此基础上,选择6~7名有培养前途的“苗子”,再进行脱产强化培训。
  
  为了培训这些药学人员,医院药学部规定早八点到八点半,是铁定的临床医学学习时间,这样坚持下来,一年就是100多个小时。此外,药学部还请本院及外院的专家来授课,用3年时间完成医学基础知识、医疗文书书写等内容的培训。目前成都军区总医院药学部已经形成了心血管、呼吸、消化等8个系统的专科临床药师群。
  
  过去,一旦有新药进院,总是由医药代表请临床医学专家来讲授,现在则全部由药师来承担。曾主任对记者说,现在药学人员的压力很大,他们必须在比较短的时间内学习、弄清楚这些新药的性能、特点、配伍、副作用等等,以便掌握主动,并经得起临床一线医生们的提问,难度的确不小。但不这样就不可能培养出真正的临床药师人才,也就不可能得到临床医生的认可。
  
  现在,成都军区总医院已经规定,药学部的药师要参加医院查房、疑难病例会诊、病例讨论等临床药物治疗实践———实际上,这些药师们已经成为“临床药师”或称为准“临床药师”。
  
  曾仁杰主任深有体会地说,药师如果没有做好必要的医学基础知识储备,药学专业技术上的把握,新药特性的研究,就千万不要随意到临床去。否则不仅帮不上临床一线的忙,反倒把自己的信誉给砸了,药师人才的培养也会半途而废。
  
  成都军区总医院药学部的做法令人兴奋,成为代表们关注的热点。但也有不少专家认为,让药师培训后转为临床药师,只是一种迫不得已的办法,要从根本上解决临床药师人才匮乏的问题,还得寄希望于高等医药院校正规培养人才。
  
             美好设想→联合培养
  
  高等医药院校要培养临床药师,目前教学科目的设置必须进行改革———紧紧围绕“临床”做文章,否则培养的人才依然与实际需要相去甚远。
  
  据报道,美国在上世纪90年代的一项统计表明,美国医院药师中38%以上是临床药学硕士毕业,全国有57所药学院开设了临床药学硕士课程,有58所药学院在对现有的医院药师进行在职的药学硕士培养。1997年7月14日,美国药学教育委员会决定:从2000年6月1日起全面实现药学本硕连读教育,2005年后停止其他药学教育。
  
  与之相比,我国的临床药师人才培养“落后了近30年”。有专家做过估计,就算二甲以上的医院中要有两名临床药师———这是最保守的估计了,全国县及县以上医院2000年的统计为15400多家,那么,我国缺乏的临床药师最起码是3万人之多!原华西医科大学开设临床药师班5年,培养了约200名临床药师。就算我国有30所医药院校开设临床药师班,也需要近30年的时间才能培养出满足现在医院临床药师的需求。
  
  因此,参加会议的一些专家提出一个设想,现阶段由卫生行政部门牵头,中华医院管理学会与高等医药院校合作,联合培养在职的医院药师。通过2~3年系统的医学专业基础知识培训,使其成为临床药师。医学基础课请大学老师讲授,临床药学方面由有比较深厚的临床医学、药学知识和技能的老专家授课。在5~6年的时间内,临床药师人才极为短缺的现象将有可能缓解。
  
  专家们认为,面对临床药师培养任重道远的现实,我们要学会“两条腿走路”,学校培养与在职培训紧密结合,逐步改善临床药师紧缺的局面。

健康报 (李仁丰)