冬季是高血压的一道坎?牢记3个Tips,有效控血压

来源: 发布时间:2020-01-16

  你知道吗  

  血管也会“热胀冷缩”

  而气温下降造成的血压骤升

  就是高血压患者的一道“坎儿”

  比如现在

  高血压患者的血压估计

  就比夏天时要高  

  今天,佛中医内分泌科

  麦伟华主治中医师就来告诉大家

  控制血压的3个Tips

   

  牵一发动全身 

  高血压五大危害 

  据调查,2010年中国成年人中高血压患病率高达33.5%,估计患病人数达3.3亿,已经超美国总人口。更可怕的是我国高血压患者知晓率、治疗率都极低,而高血压控制率仅有9.3%,这些都是人们对于高血压的认识不足所导致。

  那么什么是高血压呢?麦伟华介绍,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg则考虑为高血压,需要引起人们的重视。

  在临床上,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压, 前者是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上,也是我们今天讨论的主要内容。  

 

  高血压的危害非常大,持续的血压升高,会造成心、脑、肾以及全身血管损害,严重时发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等危及生命的临床并发症。

  五大危害 

  ①高血压对心脏的危害:左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、心律失常。

  ②高血压对脑的危害:脑梗死、脑出血、腔隙性脑出血、短暂性脑缺血发作。

  ③高血压对肾脏的危害:持续高血压会导致肾小球内压力增高,继而导致肾微小动脉病变,最终演变成需要“透析”的肾衰竭。

  ④高血压对血管的危害:高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时,可出现间歇性跛行,严重者可有下肢静息痛,甚至溃疡或坏疽。

  ⑤高血压对眼底的危害:高血压不仅可损害眼底,严重者会导致失明。  

 

  值得注意的是,我国每年新发脑卒中(脑梗死、脑出血)250万人,70%都是高血压患者,可见高血压已经成为威胁我们生命健康的一大杀手。

  Tips 

  控制高血压,谨遵三大法则 

  那么,对于高血压我们需要如何控制呢?麦伟华说,记住这三点可终身受益。

   

  健康生活是基础 

  麦伟华表示,高血压多来源于不健康的生活方式。戒酒戒烟、适量运动不仅可以控制体重还能让心情变舒适,还可以提高睡眠质量,减低高血压风险。

  在膳食上,他建议高血压患者膳食宜清淡,低盐、低脂、低糖,需要多摄入富含维生素、纤维素、钙、钾的食物,以协助降低血压。例如新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等,避免咸菜、榨菜、咸鱼等高钠食物。

  另外,动物内脏、肥肉、人造奶油等高脂肪、高胆固、高反式脂肪酸食物,需要用富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物例如无脂奶粉、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等替代。  

 

   

  合理用药是关键 

  “早降压早获益、长期降压长期获益、降压达标最大获益。”麦伟华强调,药物治疗是控制高血压的关键,药物降压治疗可减少40%-50%的脑卒中、15%-30%心梗以及50%心力衰竭的发生风险,但是必须建立在合理规范用药的前提下。

  那么血压正常达标了,是不是可以停药或减量了呢?对此,麦伟华解释说一旦停药,血压会再次升高,如此反复停药,将造成血压剧烈波动,会加重对心脑肾等器官的损害。因为,切不可随意停药。

  另外,有患者表示服药后有点头痛,该不该换药、停药或减量呢?对此,麦伟华表示降压药有副作用属于正常,但该不该换药、停药则需要听从医师建议。  

 

   

  监控血压是常态 

  坚持监控自体血压是一个必备技能,麦伟华表示治疗的同时,鼓励病员在家测血压。关于血压计的选择,他建议选择上臂式电子血压计同时自备血压测量结果的记录本。

  自我测量前需要注意以下两点▼

  ①测血压应接受医务工作者的培训或指导;

  ②测量血压前半小时不吸烟、饮酒或喝咖啡,排空膀胱,至少休息5 分钟。

  测量方法▼

  ①选择高度合适的座椅和桌子,取坐位,双脚自然平放,找到肱动脉跳动的部位,将袖带的胶皮袋中心置于肱动脉上;

  ②血压计袖带下缘距肘线2-3cm,袖带必须与心脏保持同一水平;

  ③按血压计开关自动测量,测压时患者务必保持安静,不讲话。  

 

  麦伟华建议,初诊或血压未达标及血压不稳定的患者,每日早晚各测1次,每次测量3遍,连续测量7天,取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考。而对血压达标且稳定的患者来说,建议每周自测1天,早晚各1次。  

  附:指南推荐的降压目标值

  ▼  

 

  麦伟华强调,有效控制高血压,健康的生活方式是基础,合理用药是血压达标的关键。最后,他还赠给被高血压缠身的朋友10句真言↓↓↓

  “

  管好油瓶子,限制盐罐子

  扩大粮袋子,丰富菜篮子

  勤端水杯子,迈开大步子

  少动心眼子,开动脑瓜子

  自己找乐子,健康一辈子

  ”

  大家都记住了吗?

  赶紧转发给有需要的人吧!   

  来源:周末健康讲座 

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