每3秒就有人因它倒下,1120的内涵你必须谨记

来源:佛山市中医院 发布时间:2019-11-21

  “1120”有两个寓意:一是“有胸痛,我要拨打120”;二是“心梗救治,争取120分钟”。没错,今天就是心梗救治日!  

 

  数据显示,我国现有心梗患者约250万例,每年新发心梗患者约60万例,平均每3秒就有一个心梗发生,从2005年开始,死亡率逐渐上升,且逐渐呈现年轻化趋势。其中急性心梗如未能及时采取救治措施,死亡率在30%以上,然而在我国,仅有5%的患者得到了及时合理的救治。因此,缩短心梗救治时间对于降低其死亡率至关重要。大规模临床研究证实,每延误30分钟,心肌梗死后1年病死率增加7.5%。

   

  据急诊科陈景利副主任中医师介绍,急性心梗是由于心脏的动脉血管(冠状动脉)突然闭塞,导致心肌因缺氧而发生坏死,严重者可直接导致猝死,是内科最常见的危急症之一。而随着最近几股冷空气作用,天气逐渐变冷,寒冷导致的人体血管收缩更容易导致心肌梗死的发生。

  那么,市民该如何提前意识到心梗发生,又该如何提高救治效果呢?

  一、心梗发生前或者心脏病突发前一般有哪些症状或预兆呢? 

  1、胸痛 

  位于胸前区、常放射至左肩、左臂内侧和手指,或至颈部、咽部或下颌部。疼痛常为压迫、发闷或紧缩感。

  陈景利表示,心绞痛表现一般持续3-5分钟,不超过15分钟,经休息或舌下含服硝酸甘油能够缓解。如果频繁发作,疼痛程度加重,持续时间延长,服药后效果不明显等,则说明有可能向心肌梗死方向发展。

  2、胸闷 

  患者感到憋闷或胸部压迫感,严重时出现呼吸困难和呼吸急促。

  3、其它症状 

  气短、呼吸困难,头晕、昏厥,冷汗、恶心、呕吐、面色苍白、口唇青紫、恐惧和频死感、排便感等,部分患者有低血压和休克等严重的急性心肌梗死(面积大于40%)的表现。  

 

  二、市民一旦遭遇心梗,该如何最有效地获得抢救?  

  1、立即原地静、卧休息 

  “静”是指患者要镇静、冷静、安静,尽量放松身体及精神。“卧”是指患者应采取卧位、半卧位或任何舒适的体位。解开衣领和腰带,避免用力、避免任何体力活动,避免精神紧张,以减轻心脏负担。此时任何加重心肌做功和增加心肌耗氧量的情况都可能促使病情恶化。

  2、立即拨打120 

  要求调派装备除颤设备的救护车。

  3、患者不要自行驾车去医院 

  可由家人朋友在尽量减少活动的原则下开车送往医院。

  4、正确协助患者服药 

  硝酸甘油:血压不低时可服用。阿司匹林、倍他乐克在无禁忌症时可给予服用。

  5、有条件时可给予患者吸氧 

  密切观察病情,如神志、呼吸、脉搏、血压、体温等,如已出现心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏术。

  6、不要相信谣言 

  如自我咳嗽急救法或者自我拍打急救,那都是谣言。  

 

  陈景利也提醒,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、平时不爱运动、有心血管病家族史的人都是冠心病的高危人群,同时具有3项危险因素的人患病率是正常人的18倍。一旦遇上劳累、突然用力、剧烈运动、情绪激动、吸咽、饱餐、寒冷等情况,容易诱发斑块破裂从而导致心绞痛甚至心肌梗死。

  他表示,很多时候,对于心梗突发,时间就是心肌!高危患者及家属应知晓疾病高发的关键时间节点,掌握科学的基本抢救方式,及早到正规医疗机构就诊,这样才是真的在救命!  

 

  知多D:佛中医胸痛中心建设的那些事 

  目前,在全国范围内,各级医院已经掀起了创建国家认证的胸痛中心浪潮。而我院胸痛中心也在副院长、胸痛中心主任何明丰等各位院领导的支持引领下及各个核心科室共同努力下,取得飞速进展,于今年先后通过省级、国家级认证,并与多家基层医院组建胸痛网络医院联盟。  

 

  中国胸痛中心标准PCI版单位揭牌

  据统计,自2018年1月至2019年10月,我院接诊的胸痛病人总数3062例,开展的PCI总数为414台,其中急诊PCI约为220台。对比中心成立前,急诊介入治疗患者平均进门到开通血管时间(D2B)大大缩短,目前在75分钟左右,达到国家级胸痛中心标准版要求。

  得益于总缺血时间的大幅减少,患者出现猝死、恶性心律失常、心衰、心源性休克等不良事件发生率大大降低,不仅明显缩短患者住院时间,患者的生活质量也有了显著提高,可尽快回归社会,减轻家庭和社会负担。

  高危胸痛等急危重症的救治成功率是一所医院、一个地区医疗服务综合实力的最好体现。下一步,医院将以“登峰计划”为契机,借助互联网技术,继续推进“胸痛中心”“创伤中心”“卒中中心”三大中心的建设,提升急危重病的医疗救治质量和效率,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。

    

  专家介绍:陈景利   

 

  副主任中医师,急诊科重点专科秘书,美国心脏协会(AHA)BLS主任导师、美国国家紧急救护技术员学会(NAEMT)PHTLS院前创伤生命救援术导师、佛山市红十字养老服务专业顾问,广州中医药大学讲师,中国红十字会救护培训导师,佛山志愿者学院培训导师,佛山志愿者学院医疗保健学院培训部主任,广东省中西医结合学会急救医学专业委员会委员、广东省中西医结合学会灾害医学专业委员会委员,佛山市中西医结合学会急救医学专业委员会委员。目前从事创伤急救及各种内科急危重症救治工作,对中西医结合治疗心血管急症、内科杂病有较丰富的临床经验。

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