【药师在线】谈激素色变?孩子太矮可能正是缺了它……

来源: 发布时间:2019-11-19

  孩子用药,作为家长往往有一个反应,这个药有激素吗?会对人体造成危害吗?可谓是谈激素色变!宁愿见效慢些,也不愿使用激素药。然而,药学专家就表示,有这样一种病症就要用到激素,但此激素不同彼激素,它对孩子的生长有着重要作用。

  据佛山市中医院临床药学室主管药师黄小梅介绍,自己曾在义诊中碰到一位焦虑的母亲。原来,她女儿已经10岁了,身高却只有120cm左右,被诊断为儿童矮小症,被医生告知需要注射重组人生长激素。但她一听“激素”就慌了,于是便在义诊时询问药学专家,能否不注射这种生长激素,万一药物对女儿有毒副作用呢。

  实际上,有着和该母亲一样想法的家长不在少数。但大家知道吗?获得六次世界足球先生殊荣的世界著名球星里奥·梅西就曾被诊断为儿童矮小症,他13岁的时候身高只有8岁儿童的标准,而经过注射生长激素治疗,里奥·梅西后来长到170cm,这才成了我们熟知的足坛名将。


  想要认清这个激素的用法,首先大家要知道以下几个概念

  1、什么是儿童矮小症?

  在正常的生活水平条件下,种族、性别及年龄相同的个体间,身高明显低于正常群体平均身高2个标准差(-2SD),或低于第三个百分位数(-1.88SD)者,根据骨龄评价骨骼成熟度,落后实际年龄2岁以下者,被称为儿童矮小症者。主要表现为身材矮小、生长速度缓慢等。

  相关数据显示,中国矮小症的发病率约为3%,但真正接受治疗的患儿微乎其微。大部分家长对矮小症的认识不足够,认为这不是一种病,以致错过了孩子的最佳治疗时期,严重影响了孩子的生长发育。这不仅给孩子带来生理上的伤害,更有心理上的伤害。他们往往会出现自卑、郁闷等心理问题,甚至会影响到其人生的发展。

  导致儿童矮小症的原因多种多样,其中缺乏人生长激素占重要比例,需要到正规的医疗机构明确诊断。一旦确诊矮小症并需要给予重组人生长激素治疗时,家长都应该配合,抓住最佳的治疗时机。

  2、那么,什么是人生长激素?

  人生长激素(GH)是人体自身分泌的一种可以调节人体物质代谢和生长有关的重要激素。GH主要用于促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的增殖以及增加细胞中蛋白质的合成,从而促进全身多数器官细胞的大小和数量增加。GH在青春期达到高峰,在长骨骺闭合前,将直接刺激骨生长板前软骨细胞分化为软骨细胞,同时加宽骺板,骨基质沉积,促进骨的纵向生长,也就是长高。

  GH分泌异常可导致哪些疾病呢?如果幼年期GH分泌不足,小儿就会生长停滞,身材矮小,就表现为侏儒症。相反,如果幼年期GH分泌过多则表现为巨人症。而侏儒症,就是儿童矮小症的一种表现。

  成年后,如果GH分泌过多,由于骨骺已闭合,长骨不再生长,但结缔组织中的透明质酸和硫酸软骨素聚集,仍会使面部和内脏器官肥大,肢端的短骨、颅骨及软组织异常生长。表现为手足粗大、指趾末端如杵状、下颌突出等,又称为肢端肥大症。


  3、重组人生长激素又是什么?

  从字面意思可以看出,重组人生长激素是对人生长激素缺乏的一种补充。治疗儿童矮小症,在医生指导下使用是相对安全的,其发生药物不良反应也比较少。

  而让大家闻风色变的激素通常是指糖皮质激素(强的松、甲强的松龙等),具有抗炎、抗休克、免疫抑制等作用。外用软膏多用于治疗皮肤过敏等;内服和注射则在分泌系统疾病、风湿性疾病、自身免疫病等疾病中发挥着不可或缺的作用。

  内服和注射糖皮质激素要注意相应的副作用和不良反应,例如免疫力下降、继发感染、胃肠道损害、骨质疏松等。因为它们能较快地改善发热、疼痛等症状,所以也会现出使用指征不充分的情况,例如用它们来治疗单纯的发热、疼痛等,需要引起警惕和重视,这类药物必须在医生明确相关诊断后正确使用,不能滥用。

糖皮质激素VS重组人生长激素

  实际上,不管是哪种激素,只要在医生指导下正确使用,都是一种“良药”。特别是在孩子的健康生长发育方面问题,家长们切不可掉以轻心,应配合运动、营养、早睡等健康作息并加强干预。一旦发现孩子身高异常时,建议及时带孩子到儿科生长发育专科咨询专家意见。虽然激素治疗也不是万能的,但家长亦不该闻激素色变,在确诊并需要给予重组人生长激素治疗时,要积极配合,以免错过孩子的最佳治疗时期,让孩子后悔一生。

  专家介绍:黄小梅
  佛山市中医院临床药学室,主管药师,抗感染药物专业临床药师。在抗菌药物使用、疑难病例用药会诊、药物不良反应监测等方面有较丰富的经验。



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