这个难以启齿的病往往被忽视,简单锻炼让你自信起来

来源: 发布时间:2019-01-08

  今天,小编给大家分享   

  一位妈妈的真实经历↓↓↓ 

     

  

35岁的王姐

  生完第二个小孩后没多久,我竟然开始出现尿失禁的情况,打喷嚏时尿失禁、咳嗽时尿失禁,甚至哈哈大笑时也尿失禁,总之,只要一用力就尿失禁,以至于我都不好意思跟别人交流了,甚至夫妻关系也变得不再像从前一样和谐,因为总害怕用力。 

  曾经有一次,上小学的女儿不听话,我一生气就大骂了几句,结果又发生了尿失禁,女儿看见了,一个劲地嘲笑妈妈跟弟弟一样尿裤子了。那时候我真的觉得生活没有希望了,就像得了“癌症”一样,甚至想过自杀。  

  这个“不能说的秘密”一直困扰了王姐两三年。直到从报刊上了解到压力性尿失禁的治疗,她抱着一线希望来到了佛山市中医院泌尿外科。经过手术,她很快就从痛苦中解脱了出来。 

  “我再怎么咳嗽都不会漏尿了!”王姐激动表示,没想到简单一个手术就能恢复得这么好,现在自己的一切与正常人无异,终于可以摆脱这个羞耻的“癌症”了。     

  据悉,像王姐这样的情况并不少见,很多女性往往因为“不好意思”而忽略了这个明明可以简单治疗的病症,只有部分女性因为“生无可恋,忍无可忍”才选择了求医。 

  其实,通过一个简单的小手术就能化解大家的尴尬,一些轻度的病情还可通过锻炼自愈。下面,跟着我院泌尿外科护理团队一起来学习吧! 

   

  

  什么是压力性尿失禁?   

  压力性尿失禁,是指在增加腹压,无膀胱逼尿肌收缩的情况下,出现的尿失禁。比如一次剧烈的咳嗽、一个开怀大笑、不经意的搬物过程引发尿裤子的尴尬,这种情况在成年女性中并不少见。 

  根据流行病学调查,在中国女性尿失禁患病率为30.9%,最常见是压力性尿失禁,占到60%以上。并且,随着年龄的增长患病率逐渐上升,50岁后达到患病高峰,50~59岁年龄组的压力性尿失禁高达28%。       为什么会发生压力性尿失禁? 

  

  

压力性尿失禁的危险因素包括多胎多产、绝经后激素低落、慢性腹压增加疾病,如便秘、慢性呼吸系统疾病;以及盆腔手术史如全子宫切除术。其中,吸烟、肥胖、糖尿病的人群中发病率明显高于正常人群。 

   

  压力性尿失禁有什么危害?

  

压力性尿失禁虽然不是威胁生命的疾病,但由于难以启齿的症状,严重影响了患者正常的社交活动、体育锻炼和性生活,并可能引起患者精神抑郁、孤独和心理障碍。 

  身体上,还可能会引起外阴部湿疹、泌尿系感染、膀胱结石和性生活障碍。精神上,由于“病耻感”降低了患者的社会参与度和应对效能,可能严重影响患者的心理健康——“社交癌”。       

  

  Q那么,压力性尿失禁怎么评估严重程度?不同程度需要怎么治疗? 

  

  压力性尿失禁的严重程度可以分为轻、中、重度。 

  

  轻度为仅发生在咳嗽和打嚏时; 

  中度为发生在日常活动(如走路、从椅子上站起来)时; 

  重度为站立时即发生尿失禁。 

  其中,轻、中度压力性尿失禁可以采取护理干预,而重度压力性尿失禁则需要采取手术治疗。 

      

护理干预措施有哪些?

  

01
生活方式的干预

  ①每天饮水量保持在1500 ~ 2000 mL,并尽量避免含咖啡因和酒精饮料的摄入,茶、可乐、咖啡、酒等。    

  

  ②适当运动,避免参与增加腹压的活动,如跳绳、爬山等。 

      

  ③肥胖者减轻体重。 

      

  ④保持排便通畅,如存在便秘,建议增加粗纤维的摄入、增加日常锻炼、多饮无刺激性的水并及时就诊。 

    

  

02
盆底康复训练

  目前盆底肌锻炼仍是治疗轻中度压力性尿失禁的一线疗法。 

      

  ①凯格尔运动: 

  首先收缩肛门,再收缩阴道/尿道,产生盆底肌上提感觉,在肛门/阴道/尿道收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松。每次缩紧不少于3秒,然后放松,连续15-30分钟,3次/天,坚持3个月。该动作的主要目是对盆底肌肉(肛提肌)进行自主性收缩锻炼。       

  ②夹皮球: 

  把皮球中气体放掉50%-70%,夹在双膝之间,反复用力夹紧,或一次夹紧1-2分钟。      

  

03
排尿控制方法训练

  在排尿中途有意识地收缩会阴部肌肉,使尿流中断,如此反复, 一般每次排尿过程中控制3次以上。     

  在任何“尿失禁诱发动作”,如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌,从而达到抑制不稳定的膀胱收缩,减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。

 

     

04
膀胱功能训练

  有意识延长排尿间隔,按规定的时间排尿,最后达到2-3小时排尿1次。 

    

  

05
中医护理干预

  中医治疗压力性尿失禁方面较常见,可艾灸和按摩三阴交、太溪、中极、关元、曲骨、气海等穴,每日 1 次,10天一个疗程。 

  饮食宜清淡,多吃高维生素、高钙食品,中医以滋补肝、肾为主,如羊肉、猪肝、鸡肉、甲鱼、莲藕、大枣、枸杞子、黑木耳等,忌生冷、寒凉之品,戒除烟酒。     

  

手术治疗

  常用的手术方式有阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬带术、无张力带尿道悬吊术(TVT)、经闭孔尿道悬吊术(TOT\TVT-O)、尿道周围注射术。 

     

  而我院泌尿外科开展的是经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O),无张力带尿道悬吊术(TVT)等手术,疗效立竿见影,术后恢复迅速,体表可无切口。 

 

  难言之隐并不难解决,  

  更重要的是说出来, 

  并找到对症下药的方法。 

      

  (来源:佛中泌外,文:马晓贤)

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