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橘皮与橘红皮的品种及药用情况
临床用药中,开方医生与中药房对“橘皮”与“橘红皮”的处方应付可能产生了一些分岐,处方中写“橘皮”,中药房付给“陈皮”,处方中写“橘红”,中药房付给“橘红皮”,而某些医生认为“橘皮”应付给“橘红”。为统一对以上问题的看法,现将有关情况分析如下:
橘红是一种常用中药,具有散寒、燥湿、利气、消痰之功效,在历代医家应用中,形成橘皮类橘红和柚皮类橘红两类,并根据处方要求的不同分别入药:写橘红付橘皮类橘红,写化橘红付柚皮类橘红。后因橘皮类橘红加工费时产量低,至20世纪60年代已基本绝迹,从而橘皮类橘红已被柚皮类橘红所代替。当前无论调剂配方或配制成药,凡写“橘红”或“化橘红”,一律配付柚皮类橘红。
橘皮类橘红,是芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟的处层果皮,元.《汤液本草》王好古云:“橘皮,去白者曰橘红也。”《本草纲目》中引《圣济经》:“凡橘皮入和中理胃药则留白,入下气消痰药则去白。”橘皮陈旧者称“陈皮”,效佳,理气健脾,燥湿化痰,用于胸脘胀满,食少呕吐,咳嗽痰多。橘红,散寒,燥湿,利气,清痰,用于风寒咳嗽,喉痒痰多,食积伤酒,呕恶痞闷。
柚皮类橘红,是芸香科植物化州柚的未成熟或近成熟干燥外果皮。最早见于清.《本草纲目拾遗》,原名“化州橘红”,《本草纲目拾遗》记载:“治痰症如神,消油腻谷食积,醒酒宽中,气虚者忌服,解蟹毒。”与橘皮类橘红不尽相同。李时珍云“橘皮性湿,柑、柚性冷,不可不知。”
橘皮类橘红商品来源有两种,一种为化州柚,一种为柚。化州柚果实较小,果瓤酸苦不能食,其果皮被 有细密茸毛,是本品的特征,故称“毛橘红”,此为柚皮类橘红之珍品。正品化州橘红因培育容易变种、退化,产量甚微,价格较贵,现临床使用多为柚皮橘红,取材于多种柚的果皮,产地加工方法基本同化橘红。
基于以上原因,配方中无论写橘红(橘皮橘红)或化橘红(毛橘红)均付给柚皮橘红,写橘皮则应付给陈皮。
由于我院部分医生处方书写习惯将“橘红”写为“桔红”,药房默认这种写法,但希望处方书写能更正规。
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